День белого цветка.
24 марта 1882 года немецкий микробиолог Роберт Кох выступил с заявлением об открытии им возбудителя - микобактерии туберкулеза, которая впоследствии была названа в его честь «палочкой (бациллой) Коха». В связи со столетие открытия в 1982 году ВОЗ и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложили считать 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом, а с 1993 года, когда туберкулез был объявлен ВОЗ (всемирной организацией здравоохранения) глобальной проблемой, в этот день ежегодно стали проводиться мероприятия направленные на повышение осведомленности о глобальной эпидемии туберкулеза в мире, на снижение числа больных, ликвидацию заболевания, привлечение внимания властных органов государств к вопросам социально – бытового обустройства населения, привлечение внимания общественности к методам профилактики и лечения туберкулеза.Эмблема Всемирного дня борьбы с туберкулезом является белая ромашка, как символ здорового дыхания.
Туберкулез является одним из древнейших инфекционных заболеваний. Легочная чахотка была известна жителям Вавилона (2000 лет до нашей эры) и подробно описаны Гиппократом в V веке до нашей эры. С 19 века н.э. туберкулез стал изучаться не только с медицинских но и социологических позиций в связи с исследованиями ряда врачей, выявивших выраженную зависимость распространения туберкулеза от условий жизни.
Туберкулез – повсеместно распространенное заболевание, которое вызывается микобактериями туберкулеза, характеризуется многообразием клинических проявлений и преимущественным поражением органов дыхательной системы. Заболевание может поражать и другие органы: ткани, кожа, кости, суставы, внутренние органы, головной мозг и его оболочки, глаза, лимфатические узлы. В отличие от большинства инфекционных заболеваний туберкулезу свойственно хроническое течение: продолжительность болезни исчисляется, как правило, годами, при этом наблюдается волнообразное течение процесса, т. е. фазы обострения чередуются с фазами затихания.
У человека заболевание могут вызвать три вида микобактерий: человеческий, бычий и в редких случаях птичий. В отличие от других бактерий возбудители туберкулеза более устойчивы во внешней среде: сохраняют жизнеспособность в проточной чистой воде более одного года, в почве и навозе до 6-ти месяцев, в высохших частицах мокроты от 2-10 месяцев, на листах книг – свыше 3-х месяцев, в дистиллированной воде – несколько недель. Микобактерии высокоустойчивы к воздействию кислот, щелочей и некоторых дезинфицирующих средств. Губительно действует на возбудителей высокая температура, (при 90 - 100º они гибнут через 30 мин.), и ультрафиолетовые лучи уничтожают их в течение нескольких минут.
Организм человека обладает высокой чувствительностью к возбудителю туберкулеза, это обстоятельство в сочетании с повсеместным распространением микобактерии способствует тому, что первичное заражение туберкулезом происходит преимущественно в детском возрасте. Именно поэтому вакцинация детей против туберкулеза проводиться на 3-7день жизни новорожденного в родильном доме, то есть до выписки ребенка домой.
Возбудители туберкулеза чаще всего попадают в организм через органы дыхания (воздушно – капельный и воздушно – пылевой путь), иногда через рот при употреблении инфицированных пищевых продуктов (алиментарный путь, чаще всего через молоко и молочные продукты), контактным путем через кожу и слизистые.
Считают, что инкубационный период колеблется от нескольких недель до нескольких лет, чаще всего составляет 20-60 дней.
На месте внедрения и дислокации возбудителя развивается первичный туберкулезный комплекс. Благодаря сочетанию естественной сопротивляемости организма с благоприятными внешними факторами происходит заживление первичного туберкулезного комплекса и формируется латентный (скрытый) очаг инфекции, он отмечается у одной трети населения мира. Это значит что эти люди не заразны для окружающих, однако в любое время эти очаги инфекции могут активироваться под влиянием стечения различных факторов, ведущих к ослаблению иммунитета: стрессы, курение, сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ВИЧ – инфекция, заболевания легких и др.) плохие условия жизни, недостаточное питание, асоциальный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, переутомление.
По данным ВОЗ в мире ежегодно около 1млрд. людей инфицируется туберкулезом, 8-10 млн. человек заболевают и до 3 млн. человек умирают от этой болезни.
В Российской Федерации ежегодно регистрируется до 80 тыс. впервые выявленных случаев туберкулеза.
В нашей Республике эпидемиологическая обстановка по туберкулезу остается неблагоприятной, чему способствовали неудовлетворительные условия жизни, постоянные стрессы и другие факторы тяжелой военно – политической и социально – экономической ситуации в течение последних 27 лет.
Основными медицинскими методами профилактики туберкулеза являются:
а) Создание активного иммунитета у детей и подростков путем их вакцинации и ревакцинации с отрицательными пробами Манту. Поэтому не следует родителям отказываться от проведения их детям вакцинации и постановки пробы Манту, с помощью которой определяют, есть ли у ребенка иммунитет, или он уже инфицирован;
б) Раннее выявление больных и инфицированных туберкулезом путем аллергической пробы Манту среди детей и подростков и ежегодного флюорографического обследования взрослого населения;
в) Изоляция больных заразными формами туберкулеза и лечение их в стационарных условиях, что позволяет снизить обсеменение окружающей среды вокруг больного и риск новых заболеваний, а также эффективнее лечить самого больного;
г) Диспансерное наблюдение за больными в противотуберкулезных диспансерах;
В некоторых профессиях и организациях лечение больных туберкулезом, в том числе выдача лекарств, является бесплатным.
Однако одними медицинскими мерами невозможно эффективно бороться с туберкулезом. Необходим комплексный подход к данному вопросу с привлечением всех заинтересованных ведомств и властных структур. Ветеринарная служба должна осуществлять весь комплекс мероприятий по выявлению туберкулеза среди животных, обеззараживанию (или) утилизации продуктов животноводства, оздоровлению животноводческих хозяйств от туберкулеза и т.д.
Министерству внутренних дел через свою медицинскую службу необходимо обеспечить систематическое флюорографическое обследование лиц, находящихся в заключении и проведение дезинфекционных мероприятий в местах лишения свободы.
Руководителям предприятий и индивидуальным работодателям не следует забывать о своих обязанностях обеспечить работникам безопасные условия труда.
Связь туберкулеза с социальным положением населения бесспорна. В этой связи следует отметить, что руководством Республики принимаются определенные меры по улучшению качества жизни и учебы, повышению благосостояния некоторых групп населения и др. Важно напомнить, что высокая запыленность воздуха на протяжении последних лет способствует развитию различных заболеваний органов дыхательной системы, в том числе туберкулеза, или их сочетания. Поэтому чем быстрее завершиться благоустройство улиц города, тем меньше людей заболеет.
Всемирный день борьбы с туберкулезом позволяет еще раз затронуть вопрос о строительстве нового здания противотуберкулезного диспансера. Учреждения такого рода требуют особого санитарно – эпидемического режима, который невозможно будет соблюдать, если на стадии отвода земельного участка и проектных работ не обеспечить соблюдение специфических требований к такого рода объектам. В том числе условия использования территории существующего диспансера после сноса.
Хотелось бы, чтобы Правительство РЮО жестко проконтролировало соблюдение заказчиком и подрядчиком всех правил по согласованию, строительству и приемке такого эпидемиологически значимого объекта.
Кабулова Б.А. – начальник отдела эпидемиологического надзора Комитета
Юго - Осетпотребнадзора.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
Нашли ошибку?